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秦劍軍湖北抗疫日記(二)

來源:本站   編輯:梅子   發布時間:2020/3/13 17:19:36   瀏覽量:490次   分類:新聞中心

31日               星期天                

 疫情經歷隨想

大別山的天,說變就變,昨日陰冷與溫煦陽光的今天形成鮮明的對比。今天我們從山東支援醫療隊接力管理大別山區域醫療中心南4區。田魁總隊長帶領醫療護理參與了科室第1次交班,他再次強調了紀律的嚴明性,防護措施嚴格性,容不得半點差池。我們接管診治的是疑病人病房,做好隊員們的思想工作尤為重要,確診病人我們會自提高警惕性,但是疑似病房里稍稍放松,就有可能是滅頂之災,豈敢掉以輕心。

查房時四層厚厚的防護,讓人感覺非常沉悶,而只有密不透風才能算達到防護的標準。每吸一口氣,都顯得非常的費力,不到半個小時,口罩的層會粘于口鼻上,這讓我記起湘雅劉志勇大夫在南非埃博拉病毒斗爭日記中記錄的真實體會。我跟他體型類似,也易出汗,在查房將近1個小時的時候,全身濕冷,兩層口罩層已經濕透,一口氣都非常費力,跟病人接連說上幾句話,就覺得跟心衰患者一樣痛苦,類似于殘忍的一種刑,非??植?。揮手拔掉口罩好好的吸一口空氣,可想到里面查房的戰友又要多待幾十分鐘,只好靜下心來,降低氧耗。這時候多希望能夠自由呼吸。人生可能都是這樣,每天你自己呼吸新鮮空氣的時候,根本就沒有在乎,但你低氧時給你一口新鮮的空氣,會是多么幸福的事情。

通過這次疫情,學會好好地面對與珍惜身邊人,放下手機,讓工作思維停滯半個小時。問一問爸爸媽媽今天吃了什么?按6s標準完成幾個必須電話,爸媽的、小孩的、愛人的。學會改變自己愛生氣的行為方式。其實最容易被你傷害的人,往往是你最親近的人,因為只有你最親近的人才不會計較你對他的傷害。好好珍惜。重新審視自己的生活方式、人生價值觀。

通過這次疫情,學會尊重自然,尊重野生動物。我們共住一個地球村,需要大家共同去保護。人類為了大肆發展,破壞環境,同樣也會因果循環,讓人類得到懲罰,在自然災害面前,人類顯得多么的弱小,這次新冠病毒對人類生命的摧殘,對整個社會的影響,對中國經濟的打擊,讓每個人都沒齒難忘。

通過這次疫情,學會尊重生命。武漢人的朋友圈讓人看到了很多,患病的時候,孤獨無援,有錢沒處花,一床難求。無論你官有多大,錢有再多,生命面前,人人都平等。若不經歷生死考驗,即使是至理名言擺在面前,我們也會熟視無睹、無動于衷,不會改變我們的認知。漫長的隔離,會我們心靜下來思考多。生命就是一趟從沉睡到醒來的里程。疫情籠罩時,我們要用樂觀的心態去面對,因為殘酷現實中的點滴都可能讓悲觀的人找到理由沉淪失望,而樂觀心態咱們只需一條就可以淌過困難的河。

                   


33日               星期二                 陰

抗擊新冠肺炎 開啟全民戰線

中國、湖北、黃岡的每個人都在如火如荼地戰斗,尤其是醫護人員。我們對付“殘冠病魔”的力量從哪里而來?除了家人,還有背后支撐我們的偉大國家以及千萬個平凡人,是他們讓我們能放手一搏。我也是支援湖北的“白衣戰士”中的一員,理應銘記并感謝這些默默奉獻的人。

                                  (一)國家干部

我們住的賓館離醫院有一段距離,出行問題大費周折,步行上班肯定是不可能的。我們醫生、護士上下班的時間點不同,同時要求我們兩點一線---醫院與駐地。我們大別山區域醫療中心有多支外地醫療隊伍,現在交通管制,嚴禁私家車出行,我們幾千名的醫務工作者的出行就是很大的問題。市政府交管局對此作出承諾會給我們提供最大的方便,無論什么時候,無論有多少人有出行需求,都能幫我們解決。我們剛下榻鹿鳴春賓館就有司乘調度員馬上跟我聯系。他說他叫閻滿,服務態度和藹可親,讓你覺得他就是自家人。見面對我說:“樂意為你們服務,你把單據開好,提前10分鐘告訴我,保證準時有車,無論有多晚,無論要車頻率有多高,我一定幫你解決。我簡單的跟他提了下面幾個問題。

問:您是有固定工作的吧?您接這個任務多久了?

答:我是黃岡市道路運輸管理局一個科長。正月初四至今沒有休息過。只有前幾天下大雪,我回去換了一件衣服。

問:現在整體工作情況如何?開始接手時有很多支援隊需要出行,交通可能會有混亂的情況,您出過錯嗎?

答:我現在手頭一共管著347個醫生的交通出行問題。到目前為止,沒有接到哪個隊投訴。但我有個要求, 需要每隊指定一個人跟我單線聯系才可能更方便合理地調配資源,這樣我的思路才清晰。我最高峰的時候,管理了13個司機。如何下活這盤棋,就需要我高頻率合理的地調配。目前就是6支隊伍,4個酒店。不包括以前其他數支撤走了的隊伍,有的來自山東、有的來自湖南。

問:很感謝您對這些來支援的醫護們出行方便作出的努力。您見到這些外地醫護工作者有什么想法?

答:我覺得現在這個時候能夠過來幫我們的人都是英雄。我說個真心話。您問到這個問題的時候,我的眼就紅了。我能為你們服務,我是感到很高興的。而且我到這里來,沒有一句怨言。我不為什么,昨天跟我的領導也是這么說的?,F在缺點什么?我總想能做點什么!現在黃州地區一共有700多醫務人員吧,我將近承擔了其中一半人員的交通調配。

問:家里情況怎么樣?對您參加這次工作有沒有想法?

答:我母親也是醫生。她今年82歲高齡,59年的大學本科的醫師,非常支持我給你們服務。父親86歲了,一直是媽媽在照顧他。我愛人及小孩都還挺好。出來工作這么多天,我只回去了一次,也就是換了一套衣服吧?,F在是比較辛苦,內心也有點擔心,沒有他們的支持,我可能也干不下去??上氲侥銈?,覺得做這點都是微不足道了。我發自心底的感謝你們湖南、山東的醫療救援隊員。我也看得出您體諒關心我們司機,因為你們隊的派車表格是所有隊里最簡單的。我們盡可能的把你們安排好,多出一點車都沒關系的。

筆者:謝謝,謝謝您的付出,我們代表隊及湖南兄弟姐妹們感謝您,黃岡加油!

筆者心道:我們也不想讓司機們過于辛苦。為什么我們隊的派車單這么簡要,其實我也是跟隊員們做了工作的,盡可能讓醫生護士同班,大家都非常支持。聽著他沒有任何修飾的真誠話語,心里感覺暖暖的。這就是在抗疫戰線上,默默工作的一員。

(依閻滿同志口述錄音整理)   

               

                         


35日               星期四                晴

抗擊新冠肺炎 開啟全民戰線

(二)網紅店長

想想我們來到湖北有20多天了,由于我們整隊出發時非常倉促,來不及像網上所描述的光頭圣女等等做好準備,直接就下了科室,現在隊里好些人頭發就很長了,經常被防控小姐姐們“漫罵”:“你看看,你看看你的帽子,頭發又出來了,想害您自己啊,還是想害別人?沒辦法呀,誰讓我頭發要長,好幾十天了,新陳代謝高!這是很多隊員煩惱?,F在我跟大家聊聊戰線上第2個普通的人---30出頭的帥哥,名叫金凱,有多國學習創業經歷,有自己的事業。跟我想象中的志愿者截然不同,他跟我聊起他的以往,年少出道,到多個國家打工學習,到過日本,新加坡,韓國。曾經一天做四、五十個頭發,那就是叫剃頭匠?,F在在黃崗開了一個“妖精的尾巴”發型設計店,每天預約理發不超過6個,日進斗金,生意做得風生水起。問他為什么取這個名字?他思索著說起自己的故事。

問:你做美容美發工作多少年了?

答:15年了。出道比較早,04出道了。開始比較辛苦,去過日本,韓國打工學習,回來自己創業?,F在結婚了,有個小孩,老婆在家相夫教子。

問:聽說你開了一個網紅店,叫什么?有什么特別的意義嗎?

答:我是黃州本地人,店名叫妖精的尾巴。店名來源于日本的一個動漫,日本求學的經歷,給了這個創意。我現在大部分客人是女同胞,基本都是做發型的,這個名字挺適合的。

問:你現在的經濟情況如何?為什么出來做志愿者?

答:現在每天的收入2000~3000元左右。由于目前的疫情管理情況,門店沒開業,疫情控制不好,我們也不能正常工作。自己覺得對于這場“戰疫”使不上勁。知道招募理發師志愿者的消息之后,我就報名了。心里也特別感謝你們湖南跟山東過來支援的的醫療隊員,非常佩服你們的勇氣。雖然我也有些擔心,可是想到這件事總得有人做啊,其實能夠給你們理發,我心里也很開心,你們來黃岡的好多隊隊員我都理過,也算為這場戰斗做了點事情。

問:家里的人支持嗎?

答:家里有父母妻兒,知道我做這件事以后,都也挺支持的,但我知道這件事有風險,所以我現在是一個人過。上一次給山東隊理發以后隔離了14,現在我又出來三天了,要回去的話,肯定要重新隔離14天。

問:以后有什么打算?

答:希望這次疫情趕快過去,盡早開業掙錢,養家糊口。但以后我會給店里定個規矩,凡是醫務人員理發打5折。

   經過這次疫情以后,醫務人員的地位在大家心目中得到了很大的提高,同時希望醫患關系更加和諧,少些負面新聞報道。醫患目標一致,共抗病魔。(依金凱先生口述錄音整理)

(三)服務員

我們從英山到黃岡鹿鳴春酒店以后,由于在這里的支援隊很多,這里的條件相對差點。但我們入住下來幾天后感覺很不錯,就像政府接待員跟我們的承諾一樣,硬件差,軟件補。我們的服務員對我們的關心及服務工作做的非常好。我跟一個服務員交流了幾個問題。給大家說說。

問:你叫什么名字?家住哪里?

答:我叫汪倩,28歲了,老公在家,也是黃岡黃州的。我很小時就做酒店服務員。

問:你來這里工作多久了?怎么來的?

答:223號過來的,一直沒有回家,因為這酒店有接待任務了,直接打電話過來給我。

問:你來這里工作,家里不擔心嗎?

答:擔心啊,其實我老公也想過來。由于剛買房子,家里經濟壓力很大。有老人有小孩?,F在這個情況買菜也很貴,開銷很大。真希望這該死的疫情早點過去。老公擔心我,但是我比他更適合這個工作。家里的狀況又需要補貼,其實我以前上班的廠里也叫了我去上班,但這里先來的電話,所以我就來了。

問:你在這上班不怕嗎?我們每天都在接觸新冠病人?

答:說不怕是假的。前天,我的一個朋友咽喉感染,老總跟我說他感染了,也沒具體說清楚,嚇得我當晚都沒睡覺。

筆者說:我們隊員在這里過得很好,很感謝您。

答:我們應該更加感謝你們,你們來了以后盡快幫我們黃岡打贏這場戰,我們也可以少擔心盡早能夠上班了。

其實這場戰役不僅僅是危害人民的生命健康安全,同時影響了廣大人民的生計,有很多人都必須盡早恢復工作,賺錢養家。讓我們跟黃岡人一起共同抗擊疫情,早日班師。(依汪倩口述錄音整理)


36日             星期五              陰天

回家,不遙遠了

今天是我們接管大別山區域醫療中心南一4區的第7天,我們這個病區接管的都是疑似病人,患者住院的時間長短不一,有的高達53天之久,最少也有9天。有輾轉了幾個醫院的或者多個隔離點的病人。有很大一部分人,就像是在錯誤的時間,錯誤的地點得了類似的病就變成了疑似病人。它的特性可以用一個特殊比喻來說明,警察辦案抓了犯罪嫌疑人關進了看守所,不準探視,不準交流信息,必須等法院判決以后才能離開看守所。要排除新冠肺炎,標準程序謹慎而繁瑣。很多病人每天在病房,顯得非常焦慮,情緒浮動很大,擔心自己是不是真的感染了新冠肺炎。防控指揮部為了能夠更好的控制疫情,這些疑似病人必須經過層層檢測和把關,才能進入正常生活人群,倘若群體爆發,可能會導致難以收拾的局面,后果不堪設想。隨著第7版新冠肺炎防治指南出爐,對疑似病例的監測要求更加嚴格。這一類病人焦慮、抑郁情緒比確診病人更容易出現。每天我們進去查房面對的最常見的問題就是:“主任,我在這住了很久了的,多次核酸檢測都是陰性,可以放我們出去吧”?!爸魅?,我很想回家”。雖然他們出院了,按照新的指南標準還是不能馬上回家,必須要到定點隔離地進行隔離。這要求我們的醫生護士,不僅僅要監測病人的生理健康狀態,同時還必須關注患者的心理狀態,今天一位心理醫師加盟我隊,讓這支隊伍的實戰有效性更強。

病區今天出院1位病人,這是我們接管病區以來首例出院病人。跟她聊了聊,有無出院感言,如視頻中所示的那種感激之情溢于言表,有種鳳凰涅槃、浴火重生的感覺。她的出院,肯定會讓其他的病人看到希望的曙光。同時她還說出去后要馬上進入工作崗位(出院后她去了隔離點),她本就是在本院聯系管理并發放抗疫物資的工作過程中發病,戲謔地說自己配發的物資,結果自己也用上了。在這里讓她感受了隔離病人的那種孤獨、無助、恐懼。經歷這次隔離以后,真真切切感受到句不矯情的話---人活在人世間,除了生死,都是小事。突然一下子就很豁達了,活著,比什么都重要。祝福希望所有醫護人員都好好的,因為他們是所有患者的堅強后盾,他們是真正的英雄。

在這里我一定得所有不幸感染新型冠狀病毒肺炎的患者相信,沒有一個冬天不可逾越,陰霾過去,我們所有人都會迎來繁花似錦!希望武漢櫻花爛漫時,像往年一樣,千千萬萬人在樹下看櫻花,櫻花在樹上看遍千千萬萬的人。


37日               星期六               陰

神奇的“聽診器”大顯身手

這次赴黃岡戰“疫”支援的永州隊有具診療利器,就是我們申請的一臺便攜超聲機。這次新冠病毒攻擊的目標對象主要是肺,傳染性強,病人的管理治療都有特殊性,要求盡可能防控傳播,并且要與其他正常病人分開。x光片與CT是常規的檢查方法,可這種檢查都不能夠在普通病房內實現,我于是斷定超聲機這個時候肯定會派上用場。得知湖北醫療支援隊的兄弟隊伍可以申請便攜超聲機,遂臨時跟隊里申請,三天后英山縣人民醫院收到了來自上海調配的這臺機器,它就隨隊從英山轉戰黃岡大別山區域醫療中心的抗疫征程。

有人肯定有些疑問,甚至某些超聲大夫都持懷疑態度,超聲怕氣是個經典話題。其實隨著超聲技術的發展和普及,設備技術參數不斷改善,肺部超聲已經破了禁區,它可將患者,尤其是不易轉運的重癥病人大量的臨床信息提供給醫生,被譽為可視聽診器。快速、簡單、精準是它的優勢??焖?、簡單可以理解,精準呢?事實上有大量文獻證實超聲對肺部檢查的靈敏度、特異性與CT檢查類似。尤其肺損傷嚴重程度在超聲檢查下跟CT定性與定位吻合度可達到90%以上。如果我們有了床旁的超聲檢查,可以使烈性傳染病人減少移動,大大降低感染風險。

從英山到大別山區域醫療中心,我們將床旁超聲廣泛應用了臨床,對病人作診療與操作起到了很好的作用。有些病人CT影像表現情況偏差,但自覺癥狀還不錯,這樣的病人,床旁肺超聲征象往往會相對好些,跟臨床表現相符合,補充并完善了病情判定。這樣就可以判定患者早日出院,縮短住院天數。尤其在這種令人恐懼的隔離環境下,病人如果早出院一天,相當于早一天離開煉獄,創傷后應激障礙 PTSD發生的概率會明顯下降。

接著是另外一個問題:并不是有了一個超聲機就可以在實戰發揮強大作用。在整個治療過程中間,病情的判斷分析,需要是清晰的超聲圖像和臨床經驗相結合,也就是操作者必須把圖像跟臨床思維密切結合在一起才能彰顯成效。如圖所示,我穿戴著厚厚的防護服,給病人在床旁做超聲檢查。我本是神經外科大夫出道的重癥醫師,數年前就參加了重癥超聲的基礎及進階班培訓并熟練的將超聲作為一種“可視的聽診器”用于臨床。在這次戰“疫”中也充分利用了這個優勢來進行診療及有創操作。再一次證實床旁超聲拓展了超聲診斷功能,提高了臨床診治效率,顯著增加了下侵襲性操作的安全系數,距離讓病人更安全這個目標更近了一步。


37日             星期六              陰天

女神,危難時刻巾幗不讓須眉

清晨起來看了看時間,明天就是三八節了,用現在年輕人的說法“女神節”來了。以前在科室里這是一個很重要的節日,科室的男同志們,總會給美女們帶來一些驚喜。臨床科室里面護士妹妹比較多,占大頭,節目有她們會很熱鬧。今年的三八節,因為新冠肺炎,顯得格外特殊。我在他鄉問候遠在家鄉的你們還好嗎?今年這節日只能請護士長和其他的男醫生們商討送什么禮物了。

我們這一批在大別山區域醫療中心的支援隊伍里面,大部分是英勇的女性。她們具有男人一樣的擔當,戰“疫”當前,危難時刻,逆向而行,夜以繼日戰斗在最前線,工作量可能比男同胞還大。我很自豪的說這些姐妹們都是真正的“女神”。她們清早就收到我們湖南省援黃岡醫療隊指揮部發出的《致湖南援黃岡醫療隊全體女同胞們的一封信》。這封信非常感人,也是對我們英勇的姐妹們在黃岡戰斗中成績的肯定??偨Y了前一階段我們巾幗英雄們在湖北的英雄事跡,道出了對我們姐妹們的敬佩之心。有了你們的細心護理,才讓一個個病人帶著感恩的心出院,能夠讓他們與家人團聚,你們功不可沒。你們瘦弱的肩膀扛起最艱巨的戰斗任務,來黃岡時有些人開始還瞞著爸媽、老公,甚至兒女,在這沒有硝煙的戰場上中戰斗,格盡職守,牢記使命,把危險留給自己,用辛勞和汗水組成戰“疫”的銅墻鐵壁。爸媽心憐,老公心疼,兒女心敬。都說父愛如山,母愛如水,你們用母性的溫柔,精湛的技術,讓整個世界減少傷痛的呻吟聲,讓很多家庭的完整性得以保存。

在這里提前給最美的巾幗英雄們致以節日的問候,特別的愛給特別的您!向奮戰在抗擊新冠肺炎疫情一線的廣大女性同胞致以崇高的敬意!

 

38日             星期天              陰

讓世界充滿愛  唯大家勇擔當

今天是星期天,也是年輕人所說的女神節到了。在我的記憶當中,記憶比較深刻是元月16號,我給全院的大夫培訓第1版新冠肺炎防治指南,啟動了抗擊新型冠狀病毒感染肺炎的工作。自那后在我的工作日程中,就沒有禮拜天的概念了,更不用說春節長假。正月初二我就去永州南六縣做新型冠狀病毒防控督查工作。當時永州市發現了幾例,全市抗疫形勢迅速嚴峻起來。后來全國,尤其湖北武漢的疫情越來越嚴重,直至隨大部隊到了黃岡市前線,這里更加沒有星期六、星期天了。在永州,每天翻閱最多的信息是今日頭條下面的“抗擊肺炎”。關注疫情病例數怎么增長,關注每一條武漢人的朋友圈,心情是非常的沉重。自我奔赴黃岡后直接進入到疫區中心,反而沒有特意去關注疫情情況的習慣了,擔心有用嗎?現在自己已經到了疫情爆發地了,這種擔心就拋給了關愛我的人。不知不覺近一個月了。當好些戰友詢問一個問題:“隊長,我們什么時候回家”?我心里根本就答不上來。只知道一切服從命令,疫情不滅就不還。

我們的活動軌跡每天就是兩點一線---賓館、醫院。由于工作特殊及人手原因,基本上每人都要上班,累是累點,可會讓我們在上下班途中,呼吸些新鮮空氣,在公交車移動過程中將春色美景盡收眼底。所以這段時間是我們最奢侈的光景,有時候還希望司機的車輪盡可能放慢一些。病房與賓館的無休止的酒精消殺,對于不會喝酒的人,都可能訓練出酒量,對于飲酒的人還好,對于酒精過敏的人,可能就是難熬的事情。每次從病房出來,厚厚的防護服下面都是冰涼冰涼的內衣,尤其是夜班,可謂冰火數重天,動起來就熱,靜下來就冰。家人如果看到濕透內衣及滿面勒痕的模樣,肯定會有剜心之痛。我們工作這么艱辛,回頭想想在病房里的病人,肯定更是度日如年。昨晚上隊里面就開始策劃今天的小活動。在羅輝護士長的組織下首先錄了一個勵志視頻給病人。然后下病房給每個病人送了兩盒牛奶,兩個蘋果。寓意身體棒棒牛牛,平平安安回家?;颊咂鸪醵际求@愕,聽完祝福許多人喜極而泣。這次疫情中受害的是人民,偉大的也是人民大眾。充分相信并遵從政府行為。從疑似病人到排除或確診出院,再回去隔離,第114天,第214天,甚至還是有第314天,縱然心里有百般不愿意,但為了大局,每個人都聽隨工作人員安排。那些標榜崇尚自由的國度,能做到嗎?這就是中國的偉大,共產黨的偉大。

我們支援湖北醫療隊員在浴血奮戰,當地政府及遠在異地的娘家人用不同的方式表達了對我們巾幗勇士的鼓勵支持。上午10:30,黃岡市婦聯領導給我們送來慰問品。永州市衛健委肖東民書記等領導為了鼓舞抗“疫”斗志,堅定抗“疫”信心,分別以微信及語音的方式給我們全隊女性英雄們帶來慰問及祝福,并要求隊長們負責傳達給每位英雄,同時也告知衛健委對男士們的另一半已送去慰問。戰斗在黃岡抗疫一線的戰友們在此刻勾起對家的思念更加強烈。請你們放心,我們會保護好自己與戰友,盡快戰勝病魔,早日班師。

              

             

              

              

                                                                        作者:重癥醫學科   秦劍軍

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