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凋零的花季少年

來源:本站   編輯:梅子   發布時間:2019/10/23 16:36:31   瀏覽量:480次   分類:醫苑文化

    一天上午,處理完日常的工作,我讓他們休息一下,大家好隨便聊聊天。

    我問A同學:你平時晚上幾點睡覺的?

    A同學抓了一會腦袋,回答說:玩游戲到凌晨一、二點才睡吧,早了睡不著。

    我問B同學:你喜歡吃燒烤嗎?

    B同學回答說:特別喜歡吃各種燒烤,因為很好吃啊。

    我問C同學:你有乙肝嗎?

    C同學回答說:我沒有乙肝啊,倒是有幾個親戚有,也不知道現在怎么樣?

    我問D同學:你相信一個15歲的少年會得肝癌嗎?

    D同學非常詫異地說:不會吧,15歲得肝癌也太恐怖了吧。

    我嚴肅地對同學們說:這是一個真實的病例。

    前些年8月末的一天,接到消化內科T醫生打來邀請會診的電話,T醫生簡單地介紹了一下病情:15歲男孩,門診超聲檢查發現肝臟多發性占位性病變,入院CT增強掃描考慮原發性肝癌并肝內轉移,肺內轉移,乙肝表面抗原陽性,甲胎蛋白(AFP)計數大于1210ng/ml,凝血酶原時間14.8s。

    聽了這個消息我大吃一驚,從以上描述肝癌的臨床診斷,已經坐實了。

    看見這個花季少年,他正靠在病床上聚精會神地玩手機,無憂無慮的模樣跟自家的孩子那樣的相似。

    我旁敲側擊地問了他一些問題,這些問題有一些內容就是我剛才問實習同學的。

    從交談中可以大致得知,他父母在外打工,自己在學校住宿,飲食不規律(早餐時常不吃,沒有自己喜歡吃的就寧愿餓著),好像聽家里人說自己是乙肝病毒攜帶者,但是沒有什么癥狀,所以沒有專門系統治療,平時喜歡吃垃圾食品和燒烤、暑假期間經常參加同學聚會飲酒等等,熬夜玩手機游戲,學習壓力大(課程跟不上)等等,這一次剛初中升高中,在學校搞軍訓期間,感覺全身沒力氣,右上腹部疼痛不止,跑不動,老師發現他面色蒼白,肚子痛,所以就送來醫院看病了。

    我在病房的過道遇見了花季少年的媽媽,一說話就泣不成聲,非常著急地問:“怎么辦?怎么辦???會不會搞錯了啊,我兒子才15歲?!?/span>

    花季少年這樣的原發性肝癌并肝內和肺轉移顯然是沒有外科手術機會的,可采用TACE(肝動脈化療栓塞術)結合口服靶向藥物治療,只是進口靶向藥物的費用對一個普通家庭來說確實是天文數字。

    綜合臨床資料評估分析,我給他母親建議可以在我院先做TACE治療,再根據身體狀況結合口服中成藥和低劑量化療藥物持續治療。

    她無可奈何地表示,需要跟家里人商量一下,畢竟這樣的病對獨生子女家庭來說是災難性的。

    再次去病房回訪花季少年關于是否在我院接受介入治療,被T醫生喜憂參半地告知,病人家屬統一意見要求出院轉省級醫院繼續治療,其實這也是一個好消息,省級醫院的醫療資源和條件肯定比我們基層醫院要強大多了。我在心里也默默祈禱和祝福這個花季少年有更好的治療和未來。

    肝癌不是老年人的專利,年輕人也要小心。近年來一個很嚴重的現象正在悄悄發生,肝癌越來越低齡化。許多青少年也沒能幸免,以前只有中老年人才會得肝癌的說法被徹底推翻了,這無疑給人們敲響了警鐘,只不過這個警鐘是以青少年的生命做代價的。

    據花季少年的媽媽介紹,兒子從小就是乙肝病毒攜帶者,因為平時沒有任何癥狀,也沒影響到正常的學習和生活,就放松了警惕,沒想到病情竟這樣嚴重了,全家人都后悔不已。

    就診中,許多患者“捂”到病情嚴重了才就診,忽視和大意才是最主要的原因。

    早期及時發現病情惡化,肝病是可以很快治好的。專家建議,“小三陽”、“大三陽”、乙肝病毒攜帶者、有肝硬化史、長期嗜酒史的人群,尤其是男性,應當定期體檢,發現問題應及時到正規醫院就醫,爭取早日康復。

    再次被消化內科邀請會診是一個多月以后?;旧倌暄傺僖幌⒌乜吭诖采?,眼神暗淡,好像一個七八十歲的小老頭枯萎在如火如荼的盛夏季節。

    入院診斷:

    (1)肝Ca并肝內外轉移

    (2)腹膜炎

    (3)竇性心動過速

    (4)乙肝

    入院后不久因病情危重立即被消化內科轉入ICU病區,告病危,愈合極差,隨時可能出現心跳驟停,家屬要求盡力搶救。

    病情進展得太迅速!死神張開了讓人瞠目結舌而無比可怕的獠牙。

    病房里搞衛生的阿姨,每次經過花季少年的病床都會小聲嘟噥著對呼吸短促的花季少年說:“你要加油哦,會好起來的,一定會越來越好的”,轉過身她又偷偷地抹眼淚。

    最后的時間終于來到了,在一個寂靜的夜晚,天上有一顆小星星特別的明亮閃爍?;旧倌晖蝗缓粑щy,氣促加重,兩眼翻白,陷入昏迷,再也沒有醒過來……

    故事很沉重地講完了,辦公室里從來沒有過的安靜。

    我再次問他們:你們從這個案例學到了什么呢?如果這個花季少年的生命可以重來,他應該怎么做?

    A同學回答:早睡早起,絕不熬夜。

    B同學回答:健康飲食,少吃燒烤。

    C同學回答:鍛煉身體,有病早治。

    D同學回答:舒緩壓力,開心就好。

    我很欣慰地看著他們,這個案例成功地讓這些年輕的學生深刻地明白了一件事情,預防疾病才是保證身體健康的不二法寶,而不是趁著年輕隨心所欲去透支本來就無比脆弱的生命。

                                                              通訊員:介入科  羅江濤

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